O termo “laser” corresponde à sigla Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Na Dermatologia, os lasers são aparelhos que emitem um tipo de luz capaz de, quando aplicados na pele, atingir um alvo específico. Os alvos podem ser um pigmento do próprio organismo, como a melanina (presente nas manchas de sol e pelos), pigmentos de tatuagem ou até mesmo a água. Dependendo dos parâmetros escolhidos pelo médico e do aparelho usado, podemos estimular a formação de colágeno (neocolagênese), proporcionando rejuvenescimento, ou atingir o folículo piloso, destruindo os pelos indesejados.
Existem vários tipos de laser para diferentes aplicações:
Luz Intensa Pulsada (LIP)
É uma tecnologia utilizada para melhorar diversos aspectos da pele. Por definição não é considerada um laser. Dependendo do filtro utilizado, a LIP pode atingir diferentes “alvos” como, por exemplo, a melanina e a hemoglobina. Desse modo, é capaz de atuar em diferentes profundidades cutâneas, dos pigmentos ao colágeno e vasos sanguíneos. Pode ser usado em várias áreas do corpo com destaque para a face, colo e dorso das mãos. A LIP atua principalmente no clareamento de manchas castanhas causadas pela exposição ao sol, mas também melhora a textura da pele, poros dilatados, pequenos vasos (telangiectasias) na face e no colo, além de olheiras. Costuma-se lançar mão desse aparelho para o tratamento de telangiectasias faciais, comum em pacientes com rosácea. A técnica irá atuar nesses pequenos vasos, melhorando o aspecto avermelhado da face desses pacientes. Alguns tipos de manchas como as sardas e melanoses causadas pelo sol e pela idade, tanto na face quanto no colo e dorso das mãos, são boas indicações para LIP. O tratamento pode ser feito em mulheres e homens e deve ser evitado em pacientes com melasma, uma vez que pode resultar em agravamento posterior do quadro. Pode ser usado ainda para melhora da qualidade da pele, reduzindo a percepção de poros dilatados e melhorando o aspecto global da mesma. É fundamental que o paciente não esteja bronzeado e que evite o sol após a sessão. Comumente são indicadas três sessões com intervalos regulares para melhores resultados. Durante o procedimento, a pele é protegida com um gel. Há uma sensação de calor local e imediatamente após pode haver vermelhidão na área. As manchas tratadas podem parecer mais escuras por alguns dias, porém após esse período formam-se crostas (casquinhas) discretas que podem ser disfarçadas com uso de filtro com cor. Os resultados podem ser notados a partir da segunda semana. O mais interessante dessa tecnologia é a melhora global da qualidade da pele.
Light Sheer
É um aparelho conhecido e consagrado por eliminar os pelos corporais e faciais indesejados. Trata-se de um laser diodo que tem como alvo o pigmento melânico. Ele atinge principalmente os pelos mais escuros e grossos e não é eficaz em pelos brancos. Pode ser utilizado em praticamente todas as áreas corporais e faciais. Uma grande indicação desse tratamento é a foliculite das nádegas, virilha e barba. Há também resultados muito interessantes para hidrosadenite (inflamação das glândulas sudoríparas) nas axilas e virilhas. Como essa modalidade de laser tem facilidade em detectar melanina, pacientes com tom de pele mais morena devem sempre ser avaliados pelo médico dermatologista quanto à possibilidade de realização ou não do método. Além disso, deve-se evitar o bronzeamento no período pré e pós-tratamento. As sessões são mensais e são indicadas, no mínimo, seis para resultados duradouros. Dependendo do tipo e densidade do pelo, pode ser necessário um número maior de sessões. Bons resultados já são evidenciados a partir da terceira sessão, desde que feita em períodos regulares. Entretanto, é possível que retornos para retoques sejam necessários eventualmente. Durante o tratamento é fundamental evitar o uso de métodos depilatórios que arranquem o fio desde a raiz (pinças e depilação com cera quente ou fria). Apenas lâmina pode ser usada entre as sessões. É recomendável que a depilação a laser seja realizada por médicos dermatologistas treinados, uma vez que, além de manejar bem o aparelho, saibam lidar com complicações e dúvidas do paciente.